L’étape cruciale de la mise en forme

Forrest Gump a, sans le vouloir, donné une brillante métaphore de l’endodontie en lançant sur son banc : « La vie c’est comme une boîte de chocolats car on ne sait jamais sur quoi on va tomber ». L’inconnu est en effet un compagnon de route dans notre discipline. Les radiographies en deux ou trois dimensions ne peuvent pas prédire avec exactitude toutes les difficultés auxquelles nous serons confrontés lors de nos soins endodontiques. Les pièges ne préviennent pas, comme lorsqu’enfant nous choisissions par inadvertance un chocolat à la liqueur. Les surprises, bonnes ou mauvaises, jalonnent notre quotidien et nous appellent à l’humilité.

Je veux remercier ici l’équipe de Dentaire365 pour m’avoir confié la réalisation de cette Master class. Ce dossier porte sur l’étape la plus sensible de la discipline la plus stressante d’une activité d’omnipratique : la mise en forme. Étape qui se déroule à l’aveugle, avec des sensations tactiles pour repères, et qui fait appel à notre imagination pour comprendre l’environnement canalaire qu’il nous incombe de traiter. Les recettes sont connues, anciennes, et toujours aussi efficaces.

Á telle enseigne que Pierre Fauchard, auteur du premier ouvrage sur l’art dentaire, avait esquissé une méthode curieusement ressemblante à nos protocoles contemporains. Il conseillait dans son « Traité des dents » de 1728 d’introduire dans les canaux un équarrissoir, une tige en métal souple utilisée à l’époque par les horlogers, pour « déboucher » le canal et percer l’abcès. Il conseille avant cette manœuvre de chauffer l’instrument à la bougie pour l’assouplir – soit un traitement thermique avant l’heure. Enfin, du plomb chauffé sera coulé sur la dent pour la refermer.

Trois cents printemps plus tard les principes sont les mêmes, l’antisepsie en plus. Pierre Fauchard ne pouvait évidemment pas prédire la réussite de ses traitements. Même de nos jours, les taux de réussite élevés n’empêchent pas les inquiétudes et les échecs.

L’endodontie sera toujours incertaine. Il est humain de ressentir de l’appréhension face à l’inconnu. Mais une part de nous, un reste de l’enfance, garde le goût de la découverte, du défi et de la curiosité. C’est cela qui peut transformer les traitements endodontiques en jeu de piste ou en chasse au trésor. Un lâcher-prise allié à un geste maîtrisé qui peut rendre une séance de soin incroyablement agréable. Comme si notre journée au cabinet était remplie de nos chocolats préférés.