Quelles stratégies pour améliorer la santé gingivale de vos patients ?

La prévention des pathologies gingivales nécessite de la part des patients une routine quotidienne stricte, parfois difficile à maintenir pour certains. Pour les accompagner et répondre à cet enjeu crucial, il existe des stratégies efficaces, à mettre en place dès la consultation.

Publié le 30 mai 2023

Quelles stratégies pour améliorer la santé gingivale de vos patients ?

Près d’une personne sur trois saigne des gencives après le brossage1, 10 à 15 % des adultes sont atteints d’une gingivite, qui évoluera vers une parodontite sévère2, et 87,2 % ont de la plaque dentaire sur 30,3 % des sites parodontaux. Ces chiffres s’expliquent en grande partie par une méconnaissance répandue de la maladie gingivale1,2 : les saignements des gencives sont souvent assimilés à un brossage trop fort et le manque de compréhension de la maladie entraîne un manque de suivi et de recherche d’un traitement. Pourtant, ces situations pourraient être évitées grâce à une bonne hygiène bucco-dentaire et à la prise en compte des facteurs de risque courants3.

Ainsi, la santé gingivale est une priorité absolue pour les professionnels dentaires, elle peut avoir un impact significatif sur la santé globale des patients. Il est donc important de se concentrer davantage sur la prévention et la gestion de la gingivite.

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Accompagner les patients et changer leur comportement 

Le succès du traitement des pathologies gingivales dépendant de la coopération des patients, un changement de comportement dans leurs techniques d’hygiène bucco-dentaire et dans leur mode de vie (tabagisme, alimentation …) est parfois nécessaire pour atteindre cet objectif. Le chirurgien-dentiste peut les accompagner efficacement en mettant en place des actions de prévention et d’éducation thérapeutique4 :

  • Parler des causes de la maladie parodontale et des obstacles à l’élimination de la plaque dentaire.
  • Expliquer les meilleures façons d’éliminer la plaque dentaire.
  • Demander au patient de s’exercer au brossage de dents et au nettoyage interdentaire au cabinet.
  • Convenir d’un plan qui précise comment il va intégrer l’hygiène bucco-dentaire dans son quotidien, avec des objectifs clairs fixés par lui.
  • Apporter son soutien en assurant un suivi lors des rendez-vous suivants.

Il est important de prodiguer ces conseils aux patients en leur permettant de bien les comprendre et d’exprimer leurs préférences. Il convient donc de leur poser des questions ouvertes, en gardant une attitude positive et sans jugement, afin qu’ils se sentent inclus dans leur plan de traitement et puissent se l’approprier au mieux.

 

Mieux contrôler la plaque dentaire

Parmi les plans envisageables, le traitement non chirurgical fonctionne très bien pour la plupart des patients atteints d’une maladie précoce à modérée5, grâce à un contrôle mécanique6 de la plaque dentaire (brosses à dents, nettoyage interdentaire, jets d’eau dentaires et dentifrices contenant de la silice et/ou du bicarbonate de sodium). L’action mécanique du bicarbonate de sodium en particulier s’avère très efficace pour éliminer la plaque dentaire7.

Des études5,8 ont ainsi montré qu’après 6 mois d’utilisation, un dentifrice comme parodontax Complete Protection, qui contient 67 % de bicarbonate de sodium, éliminait 4 fois plus de plaque qu’un dentifrice ordinaire ne contenant pas de bicarbonate de sodium, réduisant ainsi de 48 % l’indice de saignement gingival et de 34 % l’indice de l’inflammation gingivale. Après 60 secondes de brossage, il enlève également dans les zones difficiles d’accès jusqu’à 56 % de plaque de plus qu’un dentifrice ordinaire9. Autre atout de ce dentifrice à l’effet cliniquement prouvé : une formule conçue pour être douce pour les dents et les gencives10, et qui aide à garder les dents fortes11.
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Bibliographie
  1. GSK. Data on file. Global segmentation study Parodontax research learnings GM 071010. 2010.
  2. FDI Oral Health Atlas. The challenge of oral disease – a call for global action. http://www.fdiworldental.org/media/77552/complete_oh_atlas.pdf. Accessed March 2017.
  3. NHS Choices. Gum disease –treatment. 2016. Available at: www.nhs.uk; 4. Allen G. Br Dent J 2015;218:461.
  4. Scottish Dental Clinical Effectiveness Programme. Prevention and management of dental caries in children. 2010. Available at: www.sdcep.org.uk. Accessed March 2017.
  5. British Society of Periodontology. The good practitioner’s guide to periodontology. 2016. http://www.bsperio.org.uk. Accessed March 2017.
  6. Van de Weijden GA & Slot DE. Chapter 3. Interdental oral hygiene: the evidence. In: Multi-disciplinary Management of Periodontal Disease. 2012. http://www.parodontologie-utrecht.nl/media/boeken/boekintraoralhygieneevidence.pdf. Accessed March 2017
  7. GSK. Data on file, RH02434. January 2015.
  8. Pratten J et al. Int J Dent Hyg 14(3):209-214.
  9. Akwagyriam I, et al. Poster 174485 presented at the International Association of Dental Research, Seattle, Wash. March 2013.
  10. Jose et al. Six-month evalusation of a Sodium Bicarbonate-Containing Toothpaste for Reduction of Established Gingivitis: A Randomized USA-Based Clinical Trial, J Clin Dent 2018; 29: 33-39.
  11. GSK. Data on file. Formulation MFC04171 for Corsodyl F toothpaste (1400 ppm fluoride).