Un patient en bonne santé générale se présente pour une sensibilité au niveau de ses dents postérieures. L’examen clinique montre une ancienne restauration dentaire postérieure inadaptée avec reprise carieuse en occlusal et proximal au niveau de la 17. Pour des raisons de simplicité et de facilité de manipulation de matériau, il a été décidé de reprendre la restauration à l’aide d’un composite à teinte universelle, permettant un gain de temps. Une seule couleur universelle (U) offre une solution efficace s’adaptant à la grande majorité des restaurations postérieures, indépendamment de la teinte visée. Il existe également d’autres teintes universelles UL (Light) et UD (Dark) pouvant être utilisées sur des restaurations antérieures, offrant un large éventail de possibilités thérapeutiques. Un pas-à pas est proposé ci-dessous dans le cadre d’un cas clinique. Celui-ci détaille le protocole de restauration montrant une excellente intégration esthétique et fonctionnelle. 

Cas clinique restauration dentaire postérieure

Figure 1

Situation initiale montrant une restauration dentaire postérieure inadaptée au niveau de la 17 causant des sensibilités.

 

Figure 2

Situation après la mise en place de la digue et éviction carieuse.

 

Figure 3

Aspect des dents après exérèse carieuse et mise en place d’une matrice proximale.

 

Figure 4

Mordançage et rinçage à l’acide orthophophorique (émail 20 sec et dentine 5 sec).

 

Figure 5

Vue après rinçage : notez l’aspect crayeux de l’émail après mordançage.

 

Figure 6

Application d’un adhésif universel (Clearfil Universal Bond Quick).

 

Figure 7

Mise en place d’un liner avec une fine couche de composite fluide (Clearfil Majesty ES-Flow Low, A2).

 

Figure 8

Réalisation des restaurations réalisées avec un composite universel (Clearfil Majesty ES-2 Universal (teinte U) en raison de sa simplicité d’application.

 

Figure 9

Situation après le retrait de la digue en caoutchouc et ajustements occlusaux.

 

Figure 10

Réhydratation des tissus et suivi après 7 jours. Notez l’excellente intégration esthétique et fonctionnelle.

 

Auteur

Dr Victorien VUONG

Responsable scientifique et clinique de Kuraray Noritake France

DDS, ancien AHU Paris Descartes